L'accouchement par césarienne

L’accouchement par césarienne est pratiquée dans certaines conditions pour la sécurité de la mère et du bébé. Souvent, elle intervient lorsque c’est impossible d’accoucher naturellement. Voici quelques exemples :

• Si l’enfant présente un volume important comparé au bassin de la mère
• Si le bébé se place en mauvaise position
• Dans le cas où l’enfant est prématuré, qui souffrirait d’un accouchement naturel
• Si la mère présente un fibrome, un kyste ovarien ou un placenta praevia (placenta interdisant le passage du fœtus par voie basse)

L’accouchement par césarienne est également pratiquée lorsque l’accouchement ne doit pas être effectuée par les voies naturelles ou lorsque la grossesse doit être interrompue avant terme, pour des raisons de sécurité pour l’enfant ou pour la mère, comme :

§         En cas d’hémorragie maternelle

§         En cas de souffrance trop importante chez le fœtus

§         Lors de naissance multiple (plus de deux enfants)

§         Si la mère est malade

§         En cas d’incompatibilité de rhésus

§         Si la mère est, trop épuisée ou présentant des affections cardiovasculaires importantes, n’est plus a même de mener l’accouchement à son terme, et si la poursuite du travail représente un danger pour la vie de l’enfant

La péridurale permet de ne plus sentir la douleur des contractions lors de l'accouchement. Celle-ci peut ralentir la progression du travail parce qu'elle peut diminuer les contractions utérines et parce qu'elle empêche de bouger comme avant. C'est pourquoi on préfère ne pas la faire trop tôt et attendre que le travail soit bien amorcé.
Pour faire une péridurale, l'anasthésiste insère un aiguille entre deux vertèbre et il injecte un médicament qui a pour effet de « geler » la partie inférieure du corps. Il retire ensuite l'aiguille, mais il peut laisser en place un tube fin et souple (cathéter) qui permettra d,ajuster la quantité de médicaments tout au long du travail.
Voici une photo de la péridurale :

http://fr.wikipedia.org/wiki/Anesth%C3%A9sie_p%C3%A9ridurale

http://www.doctissimo.fr/html/sante/femme/sa_770_nne.htm